國家衛健委23日召開例行新聞發布會，國家醫保局醫藥服務管理司司長熊先軍介紹，目前全國各省市都已經出臺了“互聯網+”醫療服務價格和醫保的支付政策，“互聯網+”醫療服務項目的類別主要涉及到互聯網的復診、遠程會診、遠程監測等，北京、上海、江蘇等地部分醫療機構實現醫保患者可以在家問診、線上支付、藥品配送到家。
“去年底專門印發《醫療機構醫療保障定點管理的暫行辦法》，明確‘互聯網+’醫療服務的醫保支付政策與線下保持一致，也就是說參保人在定點的互聯網診療的醫療機構就診所發生的復診醫療費和藥品費用，可以按照線下的政策來支付。”熊先軍介紹，醫保的經辦機構和提供互聯網診療的實體醫療機構進行結算。醫保的經辦機構與定點醫療機構應該是在同一個統籌地區，為本統籌地區的參保人進行服務。“互聯網+”醫療機構的外配處方如果流轉到本統籌地區的定點藥店，參保人在定點藥店購藥所發生的費用可以按照醫保的規定支付。
熊先軍介紹，國家醫保局高度重視推進互聯網+醫療服務醫保支付的相關工作，新冠疫情期間，國家醫保局開展了“互聯網+”醫保服務，疫情取得重大進展以后將疫情期間的有關經驗常態化，為參保人提供方便、快捷的醫療和醫保服務。
價格政策方面。明確設立“互聯網+”醫療服務價格項目的基本條件，健全“互聯網+”醫療服務價格形成機制，堅持線上線下同類服務合理比價的基本原則。由醫保部門制定調整“互聯網+醫療服務”的價格。
在定點協議管理方面，明確提供“互聯網+”醫療服務的醫療機構均可依托其實體醫療機構，以簽訂補充協議的方式納入到醫保的定點管理范圍。在醫保支付方面，明確將符合條件的互聯網醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上復診服務納入醫保基金的支付范圍，診療費和藥費醫保的負擔部分，可以實現在線直接結算。參保人如同在實體醫療機構就診一樣，可以刷卡結算，負擔自己的那部分就行了。
下一步，國家醫保局將加強對地方的指導和調度，掌握地方工作在推進中的堵點和難點問題，不斷完善“互聯網+”醫保支付的相關政策。
來源：北京日報客戶端 | 記者 楊緒軍
編輯：王瓊
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