長春長生疫苗造假事件，觸動了全國神經(jīng)，余波至今未休。
在此期間，一位程序員殫精竭慮，尋找疫苗流向，卻發(fā)現(xiàn)困難重重。
人們開始把目光投向區(qū)塊鏈，將其視為藥品溯源的終極大招。
但區(qū)塊鏈并非萬能——它可溯源，卻難防偽。
從生產(chǎn)源頭開始嚴(yán)防死守，才是解決藥品安全問題的唯一方法。
01疫苗溯源熱
“急死了，這幾天就準(zhǔn)備去北京，給孩子做檢查。“一個重慶的媽媽告訴一本區(qū)塊鏈記者。
她的孩子今年剛?cè)龤q，該打的疫苗一支也沒落下。而她最大的問題，就是不確定孩子打了哪種問題疫苗。
疫苗系統(tǒng)存在相當(dāng)大的封閉性，外界往往無法監(jiān)督。這是所有媽媽都面臨的挑戰(zhàn)。
一周前，一位程序員，試圖用采集關(guān)鍵詞的方式，收集近兩年第二類疫苗在各省市醫(yī)院的采購情況，以梳理疫苗流向。
疫苗采購信息需要在政府網(wǎng)站公示，但他發(fā)現(xiàn)，有的政府網(wǎng)站打不開，有的無法搜索，有的要求登錄認(rèn)證才可見。網(wǎng)站數(shù)據(jù)也有各種問題。
14個小時后，他才得到了27 個省份的不完全數(shù)據(jù)。
又過了一周，他才得到了31 個省份的3197 條數(shù)據(jù)。
這位程序員發(fā)現(xiàn)，10家企業(yè)提供了中國近半疫苗數(shù)量。
一個以網(wǎng)絡(luò)為生的程序員，要獲取這些信息都如此吃力，那么普通人要獲取這些信息，就更難了。
針對這種情況，阿里、騰訊、搜狗醫(yī)療和百度等巨頭，都在近期上線了問題疫苗查詢功能。
以阿里為例。在手機(jī)淘寶、支付寶和阿里健康等APP上，掃描疫苗包裝盒上的追溯條形碼，就可以看到疫苗的關(guān)鍵信息，比如名稱、廠家、批號、有效期。
微信小程序“騰訊安心計(jì)劃”，也開通了問題疫苗查詢?nèi)肟凇寢寕兛梢圆樵円呙缗问欠裨诒O(jiān)管“召回”之列。
還有企業(yè)發(fā)布了基于區(qū)塊鏈技術(shù)的疫苗溯源防偽平臺，稱會將疫苗從生產(chǎn)到銷售各環(huán)節(jié)的原始數(shù)據(jù)，在區(qū)塊鏈平臺實(shí)時、加密存儲，防止其被篡改。
區(qū)塊鏈技術(shù)，會成為解決疫苗和其他藥品溯源問題的終極大招嗎?
一個公開、透明、可追溯的藥品監(jiān)督體系，會因此出現(xiàn)嗎?
02區(qū)塊鏈能做什么
“此次疫苗事件的一個焦點(diǎn)，是疫苗企業(yè)生產(chǎn)記錄造假。而產(chǎn)品溯源，是區(qū)塊鏈可以發(fā)揮價值的重要應(yīng)用場景 。”區(qū)塊鏈技術(shù)專家韓文輝認(rèn)為，這是外界“讓疫苗上鏈”的呼聲越來越高的一個原因。
在生產(chǎn)、認(rèn)證、流通、銷售等環(huán)節(jié)，信息的不透明，導(dǎo)致假冒偽劣產(chǎn)品泛濫。
而在醫(yī)療行業(yè)，供應(yīng)鏈發(fā)展得越來越復(fù)雜，藥廠、批發(fā)商、醫(yī)院和藥店的存在，互聯(lián)網(wǎng)藥房的興起，以及進(jìn)口藥品的增加，都加大了藥品溯源的難度。
此外，在傳統(tǒng)模式下，溯源認(rèn)證采用的記賬方式是中心化的，易受人為因素控制。
等出了問題之后，在追責(zé)的關(guān)鍵時刻，“信息丟失”等現(xiàn)象，更是層出不窮。
比如，在2008年的毒奶粉事件、2016年的山東疫苗案、2011年的地溝油事件的調(diào)查階段，都出現(xiàn)了不同程度的關(guān)鍵信息缺失。
通過區(qū)塊鏈技術(shù)，構(gòu)建統(tǒng)一的藥品溯源系統(tǒng)，或許是解決這些問題的最佳方案。
在一個典型的區(qū)塊鏈溯源場景里，生產(chǎn)廠商、質(zhì)檢機(jī)構(gòu)、海關(guān)、分銷機(jī)構(gòu)、快遞物流等，都是溯源鏈路上的重要參與方。它們協(xié)同合作，把每一個商品流通環(huán)節(jié)的信息記錄上鏈，并以自己的數(shù)字簽名背書，形成一份上下游串聯(lián)、交叉驗(yàn)證、多方查證的溯源全記錄。
通過這種區(qū)塊鏈溯源模式，就能確保信息具備唯一性、不可篡改性，從而在最大程度上，規(guī)避人為因素的干擾。
“如果說在‘來源可查，去向可追’上，區(qū)塊鏈與中心化溯源區(qū)別不大的話，在最容易出問題的‘責(zé)任可追’這一點(diǎn)上，區(qū)塊鏈技術(shù)就比中心化溯源做得更好。” 螞蟻金服技術(shù)實(shí)驗(yàn)室區(qū)塊鏈團(tuán)隊(duì)高級專家胡丹青告訴一本區(qū)塊鏈。
但區(qū)塊鏈技術(shù)也并非完美——可溯源，并不代表可防偽。
“它只能證明商品的來源渠道是真的，但商品生產(chǎn)、制造這個過程本身，區(qū)塊鏈?zhǔn)菬o法溯源的。”
胡丹青表示，目前，區(qū)塊鏈溯源的起點(diǎn)，就是商品生產(chǎn)出來、打包好的那一刻。
換言之，將疫苗的識別碼上鏈，可以確保它不會被篡改。但是，如何確保瓶子里的藥品就是正品呢?
在這一方面，區(qū)塊鏈并非萬能。
03區(qū)塊鏈不能做什么
“在疫苗溯源方面，區(qū)塊鏈技術(shù)能做的，范圍還相對有限。“螞蟻金服技術(shù)實(shí)驗(yàn)室區(qū)塊鏈團(tuán)隊(duì)高級專家鄒濤告訴一本區(qū)塊鏈。
在藥品溯源方面，要讓區(qū)塊鏈技術(shù)真正落地，需要解決幾個問題。
第一個問題，就是生產(chǎn)源頭造假的問題。
以疫苗的生產(chǎn)過程為例。
疫苗的生產(chǎn)原料之一是蛋清。廠家購買一批蛋清之后，疫苗的整個生產(chǎn)過程是在廠房里進(jìn)行的。在缺乏外部監(jiān)督的情況下，這個廠房就像是一個黑盒子——生產(chǎn)商用的是哪批蛋清、對蛋清是怎么處理的，這個過程，極難上鏈溯源。
“現(xiàn)在一些公司說，正在將區(qū)塊鏈技術(shù)用于疫苗溯源，但沒有說作用是有限的，這是不妥的。區(qū)塊鏈不是萬能的，技術(shù)是有邊界的，我們一定要認(rèn)清這一點(diǎn)。”鄒濤說。
再以血袋溯源為例。
通過區(qū)塊鏈技術(shù)，每一個血袋在存儲和運(yùn)輸?shù)倪^程中，都會被實(shí)時監(jiān)控，全程管理。
但血袋可溯源，并不代表袋內(nèi)血液可溯源。
換言之，區(qū)塊鏈具備可追溯的特性，但只能做到在物流和渠道流通環(huán)節(jié)上鏈，并不能解決生產(chǎn)源頭造假的問題。
一旦生產(chǎn)源頭造了假，在后續(xù)的流轉(zhuǎn)過程中，進(jìn)行再精準(zhǔn)的追溯，也無濟(jì)于事。
另一個問題，是鏈上數(shù)字世界與鏈下物理世界的商品如何精準(zhǔn)錨定的問題。
目前錨定物品的介質(zhì)主要有兩種：二維碼和芯片(RFID)。它們都適用于標(biāo)準(zhǔn)品。
問題是，在現(xiàn)實(shí)生活中，很多原材料都是非標(biāo)品，無法和鏈錨定。比如制造奶粉前，奶牛吃的草料和喝的水。
再比如，芯片需要能附著在商品上。但一頭生豬被切割之后，應(yīng)該如何去繼續(xù)追蹤?這也是區(qū)塊鏈技術(shù)很難解決的。
“除非將非標(biāo)品變得標(biāo)準(zhǔn)化。以金槍魚為例，在運(yùn)輸過程中，它是整條封裝的，芯片可以放在魚腹中。這樣一來，這條金槍魚就成了標(biāo)準(zhǔn)品。”鄒濤表示。
更多的問題，都只能在鏈下解決。
不過，在改善溯源體系方面，區(qū)塊鏈仍然有著重大作用。
在流通過程中實(shí)現(xiàn)公開、透明、可追責(zé)，這是第一步。它會產(chǎn)生一定的威懾作用，增加作惡的成本，倒逼生產(chǎn)過程的公開、透明、可追責(zé)。
但治本之法，仍然是在鏈下環(huán)節(jié)，切實(shí)加強(qiáng)對疫苗生產(chǎn)廠家的監(jiān)督，讓它們永無造假的膽量。
區(qū)塊鏈技術(shù)，可以讓生產(chǎn)者、監(jiān)管者、消費(fèi)者通過數(shù)據(jù)的交叉驗(yàn)證，形成更具約束力的監(jiān)督機(jī)制。
但它，并不能阻止源頭造假。
任何技術(shù)都有邊界，比技術(shù)更關(guān)鍵的，是人。
要真正實(shí)現(xiàn)包括疫苗在內(nèi)的藥品安全，需要鏈上鏈下結(jié)合、源頭和過程結(jié)合。
更需要的，是外在監(jiān)督與企業(yè)內(nèi)在良知的結(jié)合。
