隨著國內疫情防控進入常態化階段,公共衛生的重要性日益凸顯,基層社區衛生服務機構作為公共衛生防護網的“末梢”,起著重要的“關口”作用。今年“兩會”期間,在政府工作報告中明確提出,加強全科醫生和鄉村醫生隊伍建設,提升縣級醫療服務能力,加快建設分級診療體系。
不僅如此,黨和國家領導人在“兩會”期間參加醫藥衛生界教育界政協委員相關討論時也強調,要加大公立醫療衛生機構建設力度,推進縣域醫共體建設,改善基層基礎設施條件,落實鄉村醫生待遇,提高基層防病治病和健康管理能力;要深化醫藥衛生體制改革,努力在健全分級診療制度、現代醫院管理制度、全民醫保制度、藥品供應保障制度、綜合監管制度等方面取得突破。
在“健康中國”戰略和提升基層醫療服務水平的號召下,以京東健康為代表的互聯網醫療健康企業積極響應,依托自身的供應鏈能力和互聯網技術,在促進優質醫療資源下沉、提升基層醫藥供應鏈效率等方面,做出了諸多有益探索。
打造數字化社區健康管理體系
2020年8月,京東健康發布家庭醫生服務產品——“京東家醫”,可為用戶提供全科室醫生團7*24小時在線問診服務,全國三甲醫院名醫面診預約、名醫專家在線會診等服務。同時,通過與基層社區衛生服務機構合作,京東家醫還能有效幫助提升基層社區家庭醫生的服務能力。
2020年9月起,湖北省衛生健康委開始與京東健康共同推進湖北省新冠肺炎治愈患者康復和心理疏導項目、數字化基層社區健康管理體系等工作。其中,“京東健康湖北心理服務平臺”就是湖北省新冠肺炎治愈患者康復和心理疏導項目落地之舉,匯集了全國精神心理衛生醫療服務資源,通過社區醫生展開新冠治愈患者簽約工作,實現“一人一檔”“一人一策”。該項目啟動至今,已覆蓋武漢市7個區共計6500余人,其中武昌區覆蓋率已接近60%。
在武漢市楊園和珞獅路兩所社區衛生服務中心運行“居民家庭醫生簽約服務”的試點項目中,通過為社區醫院醫生建立線上“工作臺”,為簽約居民提供健康咨詢、在線復診、藥品配送、慢病管理、健康信息收集等互聯網醫療服務,京東健康支持基層醫療衛生服務機構推進數字化健康管理,助力家庭醫生簽約制度建設,提升簽約居民的獲得感。
由于試點效果明顯,京東健康正將以“京東家醫”為代表的一系列數智化健康管理能力,逐步開放給更多基層社區衛生醫療機構,以幫助社區醫護人員高效、連續地為居民提供健康實時監測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預、家庭病床、家庭護理等服務,從而實現對居民全生命周期、全流程的健康管理。
提升基層社區和縣域醫療服務能力
在以數智化賦能基層醫療的過程中,除了提升社區醫生服務水平,京東健康也在促進基層醫療數字化轉型上做出很多探索,并在與多個機構和地區的合作中取得實效。
在去年初的新冠疫情期間,京東健康聯合北京大學首鋼醫院打造一站式互聯網免費問診平臺,極大地方便了患者疫情期間的就醫問診;2020年6月,該院聯合京東健康順利通過北京市衛健委新增互聯網診療方式評審,“云診療”服務能力再上新臺階。目前,該院和下轄社區衛生服務中心已組成醫聯體,“云診療”保證了醫聯體成員間醫療服務的同質化,也節約了患者往返三級醫院就醫的交通和時間成本。
2020年11月,京東健康聯合北京市海淀區衛生健康委、北京大學第三醫院發起基于AI技術的區域處方前置審核項目試點工作——海淀區域云審方系統。該系統具備藥品說明書自動解析、醫藥學知識低成本高質量快速更新、處方大數據挖掘和推理能力,可支持西藥、中成藥、飲片審方和醫保規則審方,并提供前置審方、處方點評、知識庫查詢等功能,有力提升基層社區醫生用藥合理性和藥師的藥事服務能力。
此外,京東健康早在2019年就與廣西省北海市合力推進“智慧健康北?!苯ㄔO,到2020年9月,第一階段“居民健康卡”、“愛國衛生監管系統”、“家庭醫生簽約系統”、“鄉村醫生系統”、“名醫工程系統”等信息化項目完成上線啟用或試點應用。其中,“鄉村醫生系統”試點應用效果明顯,2021年將陸續向北海全市鄉村地區推廣應用,以筑牢農村醫療衛生服務網底,進一步保障農村居民獲得基本公共衛生和基本醫療服務。
在長三角地區,江蘇太倉市于去年9月啟動“健康太倉”項目,京東健康與太倉市衛健委共建“互聯網+醫聯體”。項目建成后,太倉市群眾可通過太倉市衛健委、京東健康互聯網醫院、公眾號等多個入口進行在線問診;而京東健康承建的太倉市處方流轉平臺,則可提升醫院處方的審核效率,并為基層居民線上購藥提供更大便利。在京東健康支持下,太倉市衛健委還將協調相關醫療機構,通過互聯網+遠程醫療扶貧平臺,以遠程會診等形式提升對口支援單位的基層醫療服務水平。
鞏固健康扶貧成果與鄉村振興有效銜接
“鄉村振興”是2021年的關鍵詞。政府工作報告中指出,全面實施鄉村振興戰略,促進農業穩定發展和農民增收;做好鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接;對脫貧縣從脫貧之日起設立5年過渡期,保持主要幫扶政策總體穩定。
實際上,在提升基層群眾用藥水平,助力鞏固健康扶貧成果與鄉村振興有效銜接方面,京東健康也在不斷實踐。2020年5月,京東健康與中國社會扶貧網聯合發起“健康中國•醫藥補助工程”,向全國建檔立卡貧困戶(含已脫貧貧困人口)提供每人每年度1000元藥品補助金,用于補貼購買醫保范圍之外的門診用藥、常用藥等自費藥品。截至2020年年底,線上項目合作藥企已近50家,補助藥品目錄已擴充至600種,覆蓋數百種常見病與慢性疾病,正快速擴增新特藥、罕見病用藥等品種,為全面建設小康社會和鞏固脫貧攻堅成果,貢獻了一份京東健康的力量。
與此同時,京東健康致力于從醫生、醫院兩個方面提高基層醫生的診療水平。一方面,利用平臺和技術優勢實現頂級醫生群體的連接,并通過互聯網平臺,將專家的技術和知識傳播給更多基層醫生和青年醫生,保證人才供給;另一方面,以??茖2〗嵌惹腥?,加速與實體醫院合作,包括專科共建以及設立線下區域中心,通過院間連接來實現醫生間的持續教育和專業互通。
而在基層藥品方面,京東健康持續發揮在互聯網、大數據等領域的優勢,通過自身供應鏈能力,為基層藥品供應難題提供破解之道。一方面,“京東健康-聯盟大藥房”響應國家加強以縣域為單位的醫療衛生服務體系建設號召,將縣域合作藥房數字化升級為縣域級“健康管家”——比如,通過引入智能硬件檢測及送藥上門服務,山西晉城市澤州縣唐仁大藥房等一批線下門店實現了銷售額及客流量雙提升,在自身轉型發展的同時,更是極大方便了周邊居民購藥。
另一方面,京東健康旗下藥品批發采購平臺“京東藥京采”則在鄉村振興戰略號召下,將服務伸至鄉鎮村,為村醫診所與單體藥店提供了數字化解決方案。目前,京東藥京采下游商家用戶已超過22萬,其中基層診所占比快速增加。
推進衛生健康體系建設,持續推進健康中國行動,是2021年政府重點工作之一。依托自身供應鏈、平臺資源和技術能力,以京東健康為代表的互聯網醫療健康企業,將推動基層醫療機構加速融入“互聯網+醫療健康”服務生態,助力基層醫療機構提供更加便捷、優質的醫療健康服務,以提升居民的健康水平。